"El inicio de un gran
logro"
En
la primera semana que asistimos a clínica, nos encontrábamos todos un poco
nerviosos, pero de inmediato recibimos instrucciones generales de lo que realizaríamos,
repartieron los periodos y los asesores, la forma de evaluación, nos hicieron
sentir parte del equipo fue una gran bienvenida. En el transcurso de la semana
abordamos temas de importancia general que nos identifican como
fisioterapeutas, estudiantes de la BUAP, pero sobre todo de la Clínica Escuela
Integral de Fisioterapia BUAP como, por ejemplo:
·
¿Qué
es la WCPT?
·
¿Cuál
es la misión y la visión de la WCPT como de la CEIFBUAP?
·
¿Qué
es el MIF?
·
¿Qué
es y cómo realizar una historia clínica?
·
¿Cuáles
son los roles de la Fisioterapia?
Me
llamo la atención particularmente que en el caso de la misión y visión de la
licenciatura se cumplieran las metas que se fijaron incluso antes de la fecha
definida y al mismo tiempo me pareció ambicioso y competitivo el hecho de
querer ser un referente internacional, es como un reto en donde todos
compartimos una responsabilidad común y aportamos de manera muy individual con
nuestros conocimientos, dedicación y trabajo un granito de arena para llegar a
la meta.
Considere
importante el hecho de definir ¿Qué es un Fisioterapeuta? ¿Cuáles podrían ser
sus campos de trabajo? ¿Cuáles son algunos de los valores de los
Fisioterapeutas? Y ahondar información acerca de las “especialidades” por
decirlo así de los Fisioterapeutas, lo pongo entre comillas porque como tal no
existe hasta el momento una especialidad más que la investigación que hace poco
se creó. Dentro de la información que encontré me gustaría compartir la
siguiente:
Definición de Fisioterapia
Para empezar,
comenzaremos por definir ¿Qué es Fisioterapia? y para ello citare la definición
de 1999 por la Confederación Mundial de Fisioterapeutas WCPT por sus siglas en
ingles
“La
Fisioterapia es el servicio únicamente proporcionado por, o bajo la
dirección y supervisión de un Fisioterapeuta e incluye la valoración,
diagnostico, planteamiento, intervención y evaluación. El movimiento completo y
funcional es la base de lo que significa estar sano.”
Y elegí
precisamente esa definición porque me gusta más que algunas otras definiciones
de diferentes organizaciones como por ejemplo la OMS (Organización Mundial de
la Salud) Y AEF (Asociación Española de Fisioterapeutas) entre otras.
Además
de que es la más completa y resalta el hecho de que la Fisioterapia solo puede
ser realizada por un Fisioterapeuta pues esto a su vez le confiere una gran
responsabilidad y al mismo tiempo le da el valor merecido a tan importante
carrera. Pues nadie puede hacerlo si no es por, o bajo la supervisión de un
Lic. en Fisioterapia. Sin dejar atrás que el movimiento es la especialidad de
un Fisioterapeuta, su campo de acción, es decir, él es el experto en cualquier
cosa que se relacione con el movimiento por eso es necesario tener bases sólidas
de conocimiento y análisis.
Pasando al
tema de especialidades, en la vida laboral de la Lic. de Fisioterapia no solo
basta con conocer lo común, lo básico porque cada vez necesitamos estar mejor
preparados y capacitados pues esto nos va a permitir atender los problemas con
los que la gente llega día con día.
Especialidades
a. Fisioterapia Traumatológica
Esta
especialidad está destinada a tratar fracturas óseas, luxaciones, esquinces
para:
·
Aliviar el
dolor
·
Recuperar la
movilidad
·
Reducir la
inflamación
·
Reintegrar
al paciente a sus actividades de la vida diaria
Para ello se va a apoyar de técnicas como la Maso-terapia,
Kinesioterapia, Electroterapia, Hidroterapia etc.
b. Fisioterapia respiratoria
Se encuentra
dedicada a la prevención, tratamiento o estabilización de las disfunciones
respiratorias ayudando a eliminar las secreciones de las vías respiratorias
evitando la obstrucción de las vías aéreas permitiendo un correcto intercambio
gaseoso. Tiene por objetivo mejorar la técnica de respiración o ventilación.
Además de la apnea (cuando mantienes la respiración) la disnea (dificultad para
respirar). Así como técnicas de respiración durante el ejercicio para mejorar
la calidad de vida.
Su objetivo
está en ser eficaz ante el tratamiento de enfermedades crónicas del sistema
respiratorio. Y no solo eso también puede actuar de manera Post- Operatoria con
pacientes intervenidos quirúrgicamente de tórax, corazón y abdomen. Por
mencionar algunos ejemplos que trata se encuentran las enfermedades musculares
como:
·
Esclerosis
múltiple
·
Parkinson,
lesión medular
·
Alzheimer
etc.
c. Fisioterapia Pediátrica
Está dedicada
a los niños y/o bebes que tienen enfermedades congénitas (es decir desde que
nacen) o adquiridas a lo largo de su desarrollo. Es importante recalcar que en
esta no solo va actuar el Fisioterapeuta, sino que también los padres y/o
familia del paciente en conjunto con otros especialistas como lo son
Neurólogos, Traumatólogos, Psicólogos. Pues es una etapa importante en el
desarrollo del ser humano. Algunos ejemplos de las enfermedades que trata esta
disciplina son:
·
Asma Autismo
·
Parálisis
Cerebral Infantil
·
Pie plano
valgo
·
Torticolis
congénita
·
Escoliosis
de lactante y preescolar
·
Luxación
congénita de cadera
d. Fisioterapia Neurológica
Se enfoca en
las personas que han sufrido algún daño cerebral ya sea adquirido o congénito
además de presentar problemas cognitivos o de conducta. De igual forma atiende
a personas con problemas físicos o alteraciones que afectan el sistema
sensorio- motor. La fisioterapia neurológica está encaminada al tratamiento de
las alteraciones provocadas por una afectación del sistema nervioso central o
periférico. Se trabaja con adultos y niños, con diversas
patologías como son:
·
Lesión de la Médula
Espinal
·
Lesión cerebral que
resulta de un trauma o de condiciones tales como el derrame
cerebral o tumores
·
Enfermedades
Degenerativas del S,N.C.
·
Enfermedades
Desmielinizantes del S.N.C. y Periférico
También
cabe mencionar que la neuro-rehabilitación busca una calidad de vida digna y
satisfactoria y algunos de los beneficios que proporciona el tratamiento
fisioterapéutico son:
·
Mejor
movilidad articular
·
Equilibrio
y coordinación
·
Mayor capacidad para
realizar transferencias y cambios de posición
·
Mayor
capacidad para deambular, menores sensaciones dolorosas.
e. Fisioterapia Geriátrica
Se dirige a
las personas mayores, grandes retrasando o previniendo los efectos que vienen
con la vejez a través de un conjunto de
técnicas de fisioterapia encaminadas a prevenir y tratar lesiones o patologías propias de la edad.
El tratamiento de fisioterapia ayuda entre otras cosas a:
·
Reducir
el dolor
·
Restaurar
la movilidad
·
Mejorar
el equilibrio, la confianza y autonomía, mejorar marcha y propiocepción
Además de
ayudar a que sus músculos no se atrofien y mantengan un poco su tono muscular y
sobre todo a conservar su calidad de vida para que puedan seguir realizando sus
actividades de la vida diaria por sí mismos.
f. Fisioterapia Obstétrica
Está
destinada hacia las mujeres que están embarazadas pues la mujer actual debe
estar preparada para un trabajo de parto con mayor naturalidad. El
fisioterapeuta va a intervenir junto con la futura madre para lograr una
mayor preparación en el momento del parto a través de estrategias que ayuden a
disminuir las complicaciones. También se puede intervenir después del parto y
durante el puerperio. Aquí específicamente se va a tratar
·
Preparación
al parto
·
Gimnasia
prenatal
Drenaje
Linfático Manual
Lactancia
materna
Gimnasia
abdominal hipopresiva.
Finalmente,
la Fisioterapia Obstétrica emplea técnicas y tratamiento para el bienestar
madre-hijo, así como también la recuperación post- parto.
g. Fisioterapia del deporte
Destinada al
tratamiento de lesiones que sufren frecuentemente los deportistas a lo largo de
su carrera o competencias. Además, va a ayudar a prevenir futuras lesiones con
ejercicios de propiocepción y coordinación. Sobre todo, a dar diagnósticos
fisioterapéuticos para obtener un mayor rendimiento. Entre los objetivos se
encuentran:
·
Facilitar el incremento
de la sensibilidad y el uso de impulsos propioceptivos de las estructuras que
rodean las articulaciones.
·
Evocar respuestas
dinámicas compensatorias por la musculatura que rodea la articulación.
·
Reestablecer los
patrones motores funcionales, los cuales son vitales para movimientos
coordinados y de la estabilidad articular funcional
La Fisioterapia
deportiva tiene una absoluta y completa inclinación hacia los deportistas.
i. Fisioterapia Manual
También
conocida como Terapia Manual en Ortopedia va a trabajar con disfunciones o
limitaciones neuro-musculo-esqueléticas del ser humano. La principal
herramienta de trabajo serán las manos. Esta especialidad aborda las siguientes
patologías
·
Escoliosis
·
Cifosis
·
Luxaciones congénitas de
la cadera
·
Deformaciones de la
rodilla y pierna
·
Torticolis
Cabe
mencionar que en fisioterapia no hay una técnica estrella. Las alteraciones del
tono muscular o los patrones de movimiento alterado que sufren los pacientes
pueden tratarse con distintas técnicas rehabilitadoras.
Roles del Fisioterapeuta
a. Administración
Es la parte
de la fisioterapia como su nombre lo indica que va a estar destinada a la
administración por ejemplo cuando se realice un congreso, en el horario de
diferentes pacientes en una clínica, en programas realizados por el sector
salud etc.
b. Docencia
Van a ser
aquellas personas que se dediquen a transmitir el conocimiento pasado y actual.
Lo cual es importante ya que va a contribuir al desarrollo de sus futuros
colegas. Y obviamente cualquier fallo en la técnica va a tener una repercusión
importante en la práctica.
c. Investigación
Está
destinada a la profundización de casos clínicos que requieran un marco de
conocimiento más amplio para mejorar técnicas o crear nuevas que ayuden a tener
una rehabilitación óptima en el mejor tiempo posible.
d. Gestión
Este rol de
la Fisioterapia se encarga de realizar trámites para conseguir apoyo de
diversas asociaciones o medios de comunicación. Por ejemplo, cuando una persona
habré su clínica puede realizar gestión para obtener algunos instrumentos o
cuando un paciente necesita una silla de ruedas, pero no cuenta con los
recursos económicos suficientes es de gran ayuda realizar gestión para que
pueda obtenerla. También a promocionar cuando exista algún evento o practica
hacia el público en general o un cierto grupo de personas.
Me gustaría
mencionar que no siempre el Fisioterapeuta ocupa un solo rol pues en ocasiones
el trabajo y las circunstancias lo posicionan en dos, tres o hasta en los
cuatro roles antes mencionados.
Modelo de Intervención
Fisioterapéutico (MIF)
a. Examinación
Este paso
será el primero que realizara un Fisioterapeuta ya que es muy importante saber
qué es lo que tiene el paciente para poder prescribir un tratamiento. Aquí se
van a saber las limitaciones y los problemas que presenta.
b. Evaluación
El
Fisioterapeuta va a poder dar un juicio fisioterapéutico que lo ayude a posicionar
a su paciente en un grado de limitación, se analizara la información obtenida
en la examinación.
c. Diagnostico Fisioterapéutico
Aquí el
fisioterapeuta va a saber qué es lo que tiene y su gravedad. En base a las
pruebas realizadas anteriormente.
d. Pronostico
El
Fisioterapeuta en este paso va a poder realizar una planeación en serie de
ejercicios terapéuticos acompañados de algunos agentes físicos que van a ayudar
en el tratamiento según sea el caso. También se va a fijar el tiempo en el que
se llegara a los objetivos. Usualmente se fijan tres que pueden ser a corto,
mediano y largo plazo. Aunque en algunas bibliografías se dividen en generales
y específicos. En esta parte también se va a determinar el número de sesiones y
el tiempo.
e. Intervención
En este paso
se va a proceder a realizar el tratamiento. Y la aplicación de agentes
fisioterapéuticos para la rehabilitación según sea el caso.
f. Reexaminación
Se va a
realizar una valoración nuevamente para observar si se cumplieron los
objetivos, si el tratamiento funciono, o si se requiere un mayor tiempo de
intervención en la mayoría de los casos se va a notar una mejoría.
Estos pasos
vienen en forma de lista, pero eso no quiere decir que uno no influya o se
ocupe en otro, si pudiera elegir la forma de presentarlo sería en círculo o
diagrama de flujo donde todos los pasos se conecten de manera interrelacionada.
Valores del fisioterapeuta
Dentro de los valores que
encuentro más importantes en un fisioterapeuta a mi parecer son:
a. Empatía
La necesita
para poder ser humanista con quien trabaja, para ser lo suficientemente
sensible y capaz de entender los problemas de un paciente cuando en ocasiones
se le dificulte algún ejercicio.
b. Altruismo.
Para mejorar
sus técnicas. Ayudar a su paciente y que crezcan juntos como personas. Él cómo
profesionista y su paciente como ser humano o en su tratamiento.
c. Respeto
Siempre debe
existir este valor para poder trabajar en un ambiente pacífico, confiable y
ameno.
d. Auto superación
Para ser
mejor día con día y aceptar las nuevas técnicas. No quedarse sólo con lo
aprendido a lo largo de la carrera si no que actualizarse en todo momento
teniendo una mayor preparación pues esto provocara a su vez ser más competente.
e. Amor
Principalmente
por su carrera, ya que de esta forma va a salir adelante día con día y va a
disfrutar lo que está realizando.
f. Responsabilidad
Para poder
cumplir con un tratamiento y hacerlo de manera satisfactoria en los días y
horas establecidas.
g. Optimismo
Sin caer en
el engaño. Animarse el mismo y a su paciente para poder llegar a sus objetivos.
h. Honestidad
Para
realizar su labor de manera honrada. Y reconocer si en algún momento no es lo
suficiente competente, apto o capaz para realizar un trabajo y de esa manera
recomendar acudir con otro especialista o colega.
Para mi esos
son los valores esenciales que debe tener un Fisioterapeuta existen muchos otros,
pero si falta alguno de los anteriores no concibo estar de acuerdo con la
elección de la licenciatura pues como se sabe es una carrera muy humanista con
muchas exigencias pues se trabaja con seres vivos, con personas igual a
nosotros algunas con diferentes capacidades unas más sensibles que otras, pero
al fin y al cabo ser humanos. Es por eso que son necesarios esos valores y más
en esta carrera donde estas en constante contacto con tu paciente.
Campo
laboral
a. Hospitales y Clínicas particulares
En la
actualidad la Fisioterapia ha logrado posicionarse en Hospitales y Clínicas
particulares donde es necesario su presencia por las especialidades antes
mencionadas.
b. Servicios de Rehabilitación Física en donde existan
áreas de Fisioterapia
Aquí va a
ser requerido por la definición brindada al inicio, recordando que la
Fisioterapia solo será realizada por un Fisioterapeuta. Por ello es necesaria su
presencia en este tipo de lugares.
c. Practicas a domicilio
Actualmente
se realizan prácticas a domicilio para pacientes que no puedan transportarse a
un lugar cercano donde existan servicios de rehabilitación física ya sea por la
condición en la que se encuentran y por lo lejano de su localidad. O bien por
comodidad para quienes así lo desean.
d. Instituciones Públicas de salud: DIF, CRIT, Cruz
Roja, ISSSTEP, ISSSTE, IMSS.
La
Fisioterapia en la BUAP a pesar de que tiene 10 años desde que se oferto en el
2001 ha logrado avanzar con gran rapidez y ahora se encuentra en instituciones
como estas gracias a la importancia de su trabajo y los avances obtenidos a lo
largo del tiempo con mayor reconocimiento. La prueba está en que hoy en día
existen más de 20 escuelas de Fisioterapia solo en el estado de Puebla.
Y bueno pues
al final de todo quisiera compartir la definición de Fisioterapia propia en
base a la investigación antes realizada:
Fisioterapia
es la ciencia y arte encargada de prevenir, promocionar, recuperar y readaptar
las anormalidades principalmente relacionadas con el movimiento mediante
tratamientos basados en principios científicos adecuados aplicados a mejorar y
promover la calidad de vida del paciente. Utilizando agentes físicos y el
ejercicio terapéutico, aplicados bajo el Modelo de Intervención
Fisioterapéutica.
En general
fue una semana interesante y abordamos temas en común con la Fisioterapia,
aunque sinceramente ya me gustaría estar pronto en contacto con un paciente.
Gracias
Bibliografía o Fuentes Consultadas
·
s/a.(2013). Especialidades de la
Fisioterapia. Recuperado el 11 de enero de 2017 http://www.aefi.net
·
Bates, A. (2007).Especialidades de la
Fisioterapia. Recuperado el 11 de enero de 2017www.wcpt.org
·
Sohyer,R.(2009).Fisioterapia Analítica de la
articulación de la cadera.México:Panamericana
·
García,E.(2003).Fisioterapia Deportiva.México:Gynnos
Citas Textuales
-Utilice la
página de la WCPT en mi definición inicial de Fisioterapia
